Schrijfster Nele Reymen (40) deelt openhartig haar ervaring met preventieve borstamputatie, een keuze die steeds vaker wordt gemaakt. Borstchirurg Ann Smeets (UZ Leuven) legt uit waarom deze ingreep in populariteit toeneemt en wie er het meest baat bij heeft. Mensen met een hoog risico op borstkanker, zoals bij het BRCA1 of BRCA2-gen, overwegen preventieve amputatie of nauwkeurige opvolging.
Het aantal aanvragen voor preventieve amputaties stijgt volgens Prof. Dr. Smeets, mogelijk door toenemend bewustzijn rond kanker en het uitvoeren van DNA-tests. Ze identificeert vier groepen vrouwen die deze ingreep overwegen: erfelijke gendefectdragers, vrouwen met sterke familiale belasting, vrouwen met angst voor kanker zonder objectief verhoogd risico, en vrouwen met pijnlijke of moeilijke borsten waarbij een amputatie niet altijd wordt aanbevolen.
Gendefecten, zoals BRCA1 en BRCA2, zijn cruciale factoren bij de keuze voor preventieve amputatie. Andere mutaties, zoals CHEK2, brengen verschillende risiconiveaus met zich mee. Een zorgvuldige afweging tussen risico, overlevingsvoordeel en nauwkeurige opvolging is essentieel, vooral bij mutaties met lager risico.
Preventieve amputatie verlaagt het risico op borstkanker aanzienlijk, gevolgd door hersteloperaties of reconstructies. Wetenschappelijke studies tonen een tevredenheidspercentage tussen 70 en 97 procent na de ingreep, maar er blijft een klein risico op borstkanker.
Erfelijkheidsonderzoek is beschikbaar voor mensen met familiale belasting, en richtlijnen bepalen wie hiervoor in aanmerking komt. Prof. Dr. Smeets adviseert vrouwen vanaf veertig jaar om elke twee jaar mammografieën en echografieën uit te voeren. Voor vrouwen tussen vijftig en zeventig wordt elke twee jaar een gratis mammografie aangeboden. Bij klachten of twijfel wordt geadviseerd contact op te nemen met een borstcentrum.